في هذه العملية المعقدة للتنظيف التي تخترق الأمعاء لطرد الفضلات السامة المجهرية من الجسم، يتعرف جهاز المناعة على حمض الأكساليك كمادة خطيرة، مما يؤدي إلى استجابات التهابية قوية، وتحفيز الأعصاب والأوعية الدموية، واستهلاك كميات كبيرة من الإلكتروليتات. ونتيجة لذلك، قد تحدث تفاعلات إزالة السموم شديدة التباين، وأحيانًا شديدة، في جميع أنحاء الجسم على طول مسارات الإخراج.